Er kunnen lichamelijke afwijkingen zijn die plasproblemen veroorzaken.
Deze kunnen worden vastgesteld door middel van een lichamelijk onderzoek. Voor plasklachten bij vrouwen omvat dit voornamelijk een vaginaal onderzoek.
Hoe gebeurt dit onderzoek?
Je arts zal je vragen jouw broek/rok en slip uit te trekken en plaats te nemen op de onderzoekstafel of -stoel.
Indien je op de rug moet gaan liggen op een tafel zal je de knieën moeten plooien en de voeten plat op de tafel moeten zetten.
Indien je moet plaatsnemen op een gynaecologische stoel, zal je gevraagd worden de voeten in de voetsteunen te zetten of te steunen op de beensteunen.
De arts zal eerst kijken naar de uitwendige geslachtsorganen en de plasopening en daarbij de schaamlippen spreiden.
Nadien zal je arts voorzichtig één of twee vingers inbrengen in de vagina en de bekkenbodemspieren aanhaken, zowel links als rechts.
Je zal de bekkenbodemspieren moeten opspannen en ontspannen om zo de kracht en werking van deze spieren te beoordelen.
Als dit pijnlijk is, moet je dit zeker aangeven.
Daarnaast zal je arts ook kijken of er sprake is van blaas-, baarmoeder-, of darmverzakking. Om dit te kunnen beoordelen zal je moeten persen of druk zetten op de onderbuik.
Je zal ook moeten hoesten om de ondersteuning van de plasbuis te beoordelen.
Indien je nog geen seksuele betrekkingen hebt gehad en het maagdenvlies nog intact is, zal geen inwendig vaginaal onderzoek worden uitgevoerd.
Een onderzoek van de buik of flanken, zoals het uitlokken van nierslagpijn door te tikken tegen de flank, kan - afhankelijk van de plasklachten - worden uitgevoerd.
Wat kan er worden vastgesteld?
Uitwendig vaginaal onderzoek:
- Meataal vlies (meestal pas vast te stellen bij cystoscopie onder narcose)
- Caruncula, een goedaardig rode weefselverdikking die uit de plasopening puilt
- Vulvaire irritatie
- Vaginale atrofie
- Witverkleuring vulvair (lichen sclerosus et atrophicus)
Inwendig vaginaal onderzoek:
- Blaas-, baarmoeder- of darmverzakking
- Gespannen of zwakke bekkenbodem
- stressincontinentie door onvoldoende ondersteuning van de plasbuis
- Urethradivertikel, een uitstulping van de plasbuis
Tekenen van een globus (overvulde blaas) bij onderzoek van de buik.
Tekenen van een nierontsteking bij vaststellen van nierslagpijn.
Volg @plaspraat