Slingoperatie (TVT/TVT-O/TOT)

Er wordt een soort netje of matje onder de plasbuis bevestigd dat de plasbuis op zijn plaats zal houden bij verhoogde druk in de buik en op de blaas.

Hierdoor zal geen urineverlies meer optreden bij hoesten, niezen, inspanningen,...

‍

De ingreep vindt plaats in het operatiekwartier, onder spinale anesthesie (ruggenprik) of algemene verdoving.

De ingreep duurt ongeveer 30 minuten.

‍

Er wordt een kleine snede gemaakt in de voorwand van de vagina, het netje wordt aangebracht tegen de plasbuis.

Er zijn 2 verschillende technieken om het netje te plaatsen:

• TVT (Tension-free Vaginal Tape)

Het netje wordt langs weerzijden van de plasbuis net boven het schaambeen via 2 kleine snedes terug naar buiten gebracht. 

• TVT-O (Tension-free Vaginal Tape - Obturatorius) of TOT (Trans-Obturator Tape)

Het netje wordt langs weerzijden van de plasbuis via een opening in het bekkenbot (foramen obturatorius) via de lies terug naar buiten gebracht.

Er zijn dus 3 wondjes waarvan de hechtingen vanzelf uitvallen na een 14-tal dagen.

‍

Afhankelijk van het ziekenhuis zal je de dag zelf nog het ziekenhuis mogen verlaten of een nachtje moeten blijven.

Na ingreep word je wakker met een blaassonde, deze blijft meestal 24u ter plaatse, langer indien nodig.

Na het verwijderen wordt een plastest uitgevoerd en gekeken of de blaas leeg is.

Als dit het geval is mag je het ziekenhuis verlaten.

‍

‍

De belangrijkste complicaties na een slingoperatie zijn:
‍

• Pijn ter hoogte van de operatieplaats

je kan pijn ervaren boven het schaambeen of ter hoogte van de lies, bijvoorbeeld bij zitten of bewegen, dit kan enkele dagen tot weken voelbaar zijn
‍

• Perforatie van de blaas:

dit is een gaatje in de blaas door het plaatsen van het netje, dit wordt meestal tijdens de ingreep opgemerkt en dichtgemaakt, maar soms ook pas nadien
‍

• Moeizaam plassen:

als er teveel urine achterblijft in de blaas na plassen kan het nodig zijn de verblijfsonde langer te houden tot de zwelling rond de plasbuis is weggetrokken
‍

• Erosie of infectie van het netje:

het netje kan weefsel beschadigen waardoor het netje bloot komt te liggen in de plasbuis of in de blaas

dit geeft aanleiding tot urineweginfecties, steenvorming, pijnklachten

‍