Botulinetoxine in de blaas

Botulinetoxine is een stof die de signaaloverdracht van zenuwvezels naar spieren onderbreekt.

Het is afkomstig van de bacterie Clostridium Botulinum.

Als botulinetoxine in een spier wordt gespoten, kan die spier geen signaal meer ontvangen en wordt ze verlamd.

‍

Door ze in de blaasspier in te spuiten, krijg je een afname in de contractiekracht (samentrekking) van deze spier.

De blaas zal dus niet langer zomaar samentrekken en overactief zijn, waardoor het gevoel van plasdrang vermindert en je minder naar het toilet moet.

Het effect treedt pas op na 1 tot 3 weken en houdt 6 tot 12 maanden aan. Als het effect uitgewerkt is, kan de behandeling herhaald worden.

De toediening van botulinetoxine in de blaas vindt doorgaans plaats in het operatiekwartier, onder algemene verdoving.

De ingreep zelf duurt slechts een 10-tal minuten.

Door middel van een cystoscoop (camera om in de blaas te kijken) wordt de blaas gevuld en wordt een injectienaald in de blaas gebracht.

Op 10 tot 20 plaatsen wordt een hoeveelheid botulinetoxine in de blaaswand gespoten.

‍

De ingreep gebeurt doorgaans in dagkliniek, je kind kan de dag zelf dus terug naar huis, nadat het heeft geplast.

Na de ingreep kan de urine bloederig zijn, dit houdt meestal niet langer dan 24u aan.

Tot enkele dagen na de ingreep kan je kind bloederige urine hebben of het gevoel hebben meer te moeten plassen.

Meestal gaan deze klachten vanzelf over. Spoor je kind aan voldoende te drinken om de blaas te spoelen. 

‍

Pas een 2-tal weken na de ingreep zal de botulinetoxine zijn maximale effect bereiken.

Soms is het verlammende effect te uitgesproken en kan je kind ervaren dat het plassen moeizamer gaat of zelfs niet meer lukt. 

In dit geval zal je sondage moeten worden opgestart om de blaas meermaals per dag leeg te maken.

Dit is tijdelijk, gezien het effect van botulinetoxine ook tijdelijk is. 

‍

Neem zeker contact op met de behandelende arts als je kind na de ingreep volgende klachten ervaart:

-        Moeizaam plassen

-        Zeer bloederige urine

-        Pijn bij plassen

-        Koorts (meer dan 38°)

‍

Als de overactieve blaas van jouw kind veroorzaakt wordt door een neurologische ziekte zoals een ruggenmergletsel of spina bifida, heb je recht op volledige terugbetaling van botulinetoxine. 

‍

Als je een overactieve blaas hebt zonder een onderliggende neurologische ziekte, moet je de botulinetoxine zelf betalen. 

Eén flacon kost ongeveer 180€, soms zijn er twee flacons nodig om een goed effect te bereiken. 

Gezien het effect van botulinetoxine tot een jaar, of soms zelfs langer, kan aanhouden, komt dit op een maandelijkse kostprijs van 15 tot 30 euro.