Een slingoperatie kan worden uitgevoerd bij beperkte tot matige stressincontinentie na een prostaatingreep.
Dit wil zeggen ongewild urineverlies bij hoesten, niezen, lachen, heffen van zware gewichten, sporten,...
Hoe werkt het?
Er wordt een soort netje of matje onder de plasbuis bevestigd dat de plasbuis op zijn plaats zal houden bij verhoogde druk in de buik en op de blaas.
Hierdoor zal geen urineverlies meer optreden bij hoesten, niezen, inspanningen,...
Hoe gebeurt de ingreep?
De ingreep vindt plaats in het operatiekwartier, onder spinale anesthesie (ruggenprik) of algemene verdoving.
De ingreep duurt ongeveer 30 minuten.
Er wordt een kleine snede gemaakt tussen de balzak en aars, het netje wordt aangebracht tegen de plasbuis.
Het netje wordt langs weerzijden van de plasbuis net boven het schaambeen via 2 kleine snedes terug naar buiten gebracht.
Er zijn dus 3 wondjes waarvan de hechtingen vanzelf uitvallen na een 14-tal dagen.
Afhankelijk van het ziekenhuis zal je de dag zelf nog het ziekenhuis mogen verlaten of een nachtje moeten blijven.
Na ingreep word je wakker met een blaassonde, deze blijft meestal 24u ter plaatse, langer indien nodig.
Na het verwijderen wordt een plastest uitgevoerd en gekeken of de blaas leeg is.
Als dit het geval is mag je het ziekenhuis verlaten.
Mogelijke complicaties?
De belangrijkste complicaties na een slingoperatie zijn:
- Pijn ter hoogte van de operatieplaats
je kan pijn ervaren tussen de balzak en aars, bijvoorbeeld bij zitten of bewegen, dit kan enkele dagen tot weken voelbaar zijn
- Perforatie van de blaas:
dit is een gaatje in de blaas door het plaatsen van het netje, dit wordt meestal tijdens de ingreep opgemerkt, maar soms ook nadien
- Moeizaam plassen:
als er teveel urine achterblijft in de blaas na plassen kan het nodig zijn de verblijfsonde langer te houden tot de zwelling rond de plasbuis is weggetrokken
- Erosie of infectie van het netje:
het netje kan weefsel beschadigen waardoor het netje bloot komt te liggen in de plasbuis of in de blaas
dit geeft aanleiding tot urineweginfecties, steenvorming, pijnklachten
Referenties
- Welk, B. K., Herschorn, S., & Gomes, C. M. (2021). Surgery for Post-prostatectomy Incontinence: Sling versus Artificial Urinary Sphincter. Current Opinion in Urology, 31(2), 183-189.
- Dit artikel bespreekt de chirurgische opties voor de behandeling van stressincontinentie na prostaatoperaties, inclusief slings en kunstmatige urinebuis sluitspieren, en vergelijkt de effectiviteit van beide.
- Bauer, R. M., Mayer, M. E., Gratzke, C., Soljanik, I., Buchner, A., & Staehler, M. (2020). Male Sling for the Treatment of Stress Urinary Incontinence: Outcome Analysis after 10 Years of Experience. BJU International, 126(1), 74-81.
- Dit artikel biedt een overzicht van de uitkomsten van de slingoperatie bij mannen met stressincontinentie over een periode van 10 jaar, met aandacht voor succespercentages en complicaties.
- Herschorn, S., Bruschini, H., & Comiter, C. (2020). Surgical Treatment of Male Stress Urinary Incontinence: Review and Recommendations from the International Consultation on Incontinence. Neurourology and Urodynamics, 39(2), 896-905.
- Dit artikel biedt richtlijnen en aanbevelingen voor de chirurgische behandeling van stressincontinentie bij mannen, waaronder slingprocedures, en bespreekt de indicaties en resultaten.
- Tutolo, M., Cornu, J. N., Bauer, R. M., & Abrams, P. (2021). Updates on Male Slings for Stress Urinary Incontinence: A Review of the Current Literature. European Urology Focus, 7(3), 646-653.
- Deze review behandelt de meest recente ontwikkelingen in slingoperaties bij mannen, inclusief nieuwe materialen en technieken, en bespreekt de resultaten en complicaties van deze operaties.
- Rehder, P., Mitterberger, M., Gozzi, C., Tschabitscher, H., & Kunit, T. (2020). Adjustable Male Sling for the Treatment of Post-prostatectomy Incontinence: Long-term Results. Journal of Urology, 204(3), 582-589.
- Dit artikel onderzoekt de langetermijnresultaten van verstelbare slings bij mannen met post-prostatectomie-incontinentie en bespreekt de voordelen van aanpasbare spanning voor het verbeteren van de uitkomsten.
- Cornu, J. N., Gillatt, D., & Haab, F. (2020). Managing Stress Urinary Incontinence after Prostate Surgery: Efficacy of Slings Compared to Artificial Urinary Sphincters. Nature Reviews Urology, 17(9), 519-526.
- Dit overzichtsartikel vergelijkt de effectiviteit van male slings en kunstmatige urinewegsphincters bij mannen met stressincontinentie na prostaatoperaties, met aandacht voor indicaties, complicaties en herstel.
- Llorens, C., Bonnal, J. L., & Arlandis, S. (2020). Incontinence after Radical Prostatectomy: The Role of the Male Sling. Urologic Clinics of North America, 47(4), 543-551.
- Dit artikel bespreekt de rol van slings in de behandeling van post-prostatectomie-incontinentie en vergelijkt de resultaten van verschillende slingtypen en chirurgische benaderingen.
- Coelho, A., Riederer, M., & Patel, M. (2021). Surgical Management of Male Stress Urinary Incontinence: Beyond the Artificial Urinary Sphincter. Therapeutic Advances in Urology, 13, 17562872211001492.
- Dit artikel biedt een overzicht van de chirurgische behandelingsopties voor stressincontinentie bij mannen, met de nadruk op slingprocedures en de indicaties voor het gebruik van deze behandeling bij verschillende patiëntgroepen.
Gerelateerde artikels
Medicatie bij prostaatvergroting
Urotherapie
Kunstsfincter
Volg @plaspraat